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在线访谈
【访谈主题】:2016年09月21日,南靖县卫计局走进“中国南靖”政府门户网站“在线访谈”演播室
【访谈时间】:2016年09月21日
【访谈嘉宾】:南靖县卫计局局长张金辉
【访谈摘要】:
文字直播

主持人:各位网友,大家好,欢迎光临“中国南靖”政府门户网站。今天非常高兴地邀请到南靖县卫计局张金辉局长接受在线访谈。

主持人:我县医改工作主要采取哪些措施?

南靖县卫计局张金辉局长:医改工作主要是解决群众看病难、看病贵问题,我县采取措施有:

一是加大对医疗卫生基础设施。近年来,通过积极向上争取中央、省、市配套建设资金,实施县、镇、村三级医疗机构服务能力提升工程,完成县妇计中心、靖城、书洋、奎洋、梅林和丰田等5家医院整体迁建,新建县疾控中心实验室、和溪中心卫生院职工周转宿舍楼完成内外装修、龙山中心卫生院门诊综合楼建设和金山卫生院周转宿舍已完成立项和可研批复。切实加强县级医院综合能力标准化建设和医疗设备配置,加强血透室、重症监护室、腹腔镜手术等重点科室建设;县中医院迁建工程,将于今年底全部完成并投入使用,可新增床位100张。

二是加强卫生技术人才队伍的建设。建立灵活的人才引进、招聘机制,将医疗优秀人才充实到各个医疗机构,实现“小病不出村,常见病不出镇,大病不出县”的目标。

三是加强医务人员医德医风教育,倡导廉洁行医,规范医疗服务行为,杜绝滥检查、滥用药行为。

四是规范药品和耗材的采购。所有药品和耗材统一实行政府招标采购和带量议价采购,并于2014年12月16日开始实施药品、耗材零差率销售。

五是控制医药费用不合理增长。全面开展控费工作,建立公立医院费用控制激励约束机制,有效控制公立医院医药费用不合理增长。今年,1至6月份药占比县医院32.61%,中医院46%,与去年同期相比县医院下降4.67%,中医院下降10.84%。

六是实行单病种限价管理。进行医保支付方式改革,实行单病种付费。目前我县新农合单病种(组)付费方式改革已完成与县医院、中医院等定点医疗机构协商确定,拟在县医院开展120种,中医院40种单病种(组)付费。

七是完善出台南靖县推进医疗联合体建设实施方案和分级诊疗制度。根据省市医改实施方案,制定了《南靖县推进医疗联合体建设实施方案》,建立县镇医联体,并按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的要求,逐步建立分级诊疗制度。今年县医院已经和龙山中心卫生院、船场镇卫生院,中医院和书洋中心卫生院、金山镇卫生院完成组建县域医疗联合体。

主持人:国家基本公共卫生服务项目哪些内容,有什么好处?

南靖县卫计局张金辉局长:目前,国家基本公共卫生服务项目包括12类内容。即:城乡居民健康档案管理服务、健康教育服务、预防接种服务、0~6岁儿童健康管理服务、孕产妇健康管理服务、老年人健康管理服务、慢性病(高血压患者和2型糖尿病患者)健康管理服务、重性精神疾病患者管理服务、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、中医药健康管理服务、卫生监督协管服务、结核病患者健康管理。

2016年,各级政府基本公共卫生服务经费补助标准为人均45元,人均补助标准比2009年的15元逐年提高了30元,主要用于扩大服务覆盖人群以及增加服务项目和内容。

基本公共卫生服务项目与人民群众的生活和健康息息相关,实施项目可促进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变,逐步树立起自我健康管理的理念;可以减少主要健康危险因素,预防和控制传染病及慢性病的发生和流行;可以提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,建立起维护居民健康的第一道屏障,对于提高居民健康素质有重要促进作用。

主持人:新农合在解决普惠与大病保险、医疗救助与医保问题方面有哪些?

南靖县卫计局张金辉局长:我县逐年增加财政投入力度,不断提高新农合筹资水平,完善新农合制度建设,2016年中央和省级投入336元/人.年,县级配套84元/人.年,合计420元/人.年。2009年以来,连续8年保持参合率100%,比省规定98%要求高出2%。

扩大门诊特殊病种补偿,提高保障水平。完善门诊特殊病种补偿方案,提高保障水平,引导患者合理就医,缓解住院压力,我县于2007年全省率先将高血压病、糖尿病、恶性肿瘤化学和放射治疗、重症尿毒症透析4种门诊特殊病种纳入补偿,以后逐年扩大,现有29种门诊特殊病种纳入补偿;补偿标准逐年提高,以恶性肿瘤化学和放射治疗为例,在县医院补偿标准:起付线从300元(2007年)降至0元(2016年),补偿比例60%(2007年)提高至80%(2016年),最高补偿限额从1万元(2007年)提高至10万元(2016年)。

制定重大疾病补偿方案,提高保障水平。开展农村居民重大疾病医疗保障病种定额补偿,提高“大病”病种保障水平,依照卫生部制定的临床路径或标准化诊疗方案,新农合基金按照定额标准的70%比例支付,个人自付30%,2012年由农村儿童白血病和先天性心脏病2种,以后逐年扩大到2014年儿童白血病、先天性心脏病、终末期肾病、妇女乳腺癌和宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染等22个“大病”病种保障水平。

开展普通门诊统筹补偿,提高保障水平。根据省政府医改工作要求,2012年3月在全县乡镇卫生院(社区卫生服务中心)开展新农合普通门诊补偿,并将一般诊疗费纳入新农合基金补偿范围。以镇级为单位,实行“总额预付”支付方式改革。门诊补偿实行“核定总额、分期支付、剩余结转、超支分担、绩效考核”的支付方式,不设置起付线,每人年封顶线400元。一般诊疗费8元,新农合基金承担6.5元、参合农民个人支付1.5元;其他普通门诊费用,补偿比例从2012年的60%提高到2016年的70%。

主持人:实施全面两孩政策如何解读?

南靖县卫计局张金辉局长:2016年1月1日起实施全面两孩政策,提倡一对夫妻生育两个子女(“两孩”不等于“两胎”,两孩指的是可以生育两个孩子,但如果第一胎生双胞胎或多胞胎,就不可以再育第二胎)。我省《人口与计划生育条例》于2016年2月19日相应作出修改并重新公布,《人口与计划生育条例》自公布之日起实施。

实行一、二孩生育登记服务和再生育审批制度

自2016年1月1日起,对生育第一和第二个孩子的夫妻(含流动人口),可自主安排生育,孕前至生后三个月内均可持身份证、结婚证、户口簿到一方户籍地或现居住地村(居)或乡(镇、街道)进行登记。对夫妻确实需要《生育服务证》的,可在登记后当场发证。

对符合第三孩生育政策申请条件的夫妻,可持身份证、户口簿、结婚证、夫妻双方近期免冠照片、符合再生育条件的证明材料,向一方户籍地镇人民政府提出申请。卫生计生部门能够通过全员人口数据库获取信息的,依托基层工作网络由系统内部流转办理,不再要求申请人提供证明材料。

办理生育服务登记和再生育审批实行首问责任、委托办证制和个人生育情况承诺制。

主持人:目前,计划生育优惠奖励制度有哪些?

南靖县卫计局张金辉局长:计划生育优惠奖励制度实行新人新办法,老人老办法,以下各项奖励制度享受的对象均是指在国家提倡一对夫妻生育一个子女期间领取《独生子女父母光荣证》夫妻、农村生育两个女孩并已绝育的夫妻、因落实计划生育节育手术产生的并发症。

1、独生子女奖励费:在国家提倡一对夫妻生育一个子女期间,子女未满14周岁的对象,可以向镇人民政府申领《独生子女父母光荣证》,一次性领取不低于1000元的奖励费(2012年1月1日之前500元)。

2、部分计生家庭奖励扶助费:奖励扶助对象必须同时符合以下四个基本条件: A一方或双方为非国家机关、国有企业事业单位工作人员;  B一方或双方曾经生育子女或没有违反计划生育法规、规章和政策规定生育或收养; C现存一个子女或农村两个女孩或子女死亡现无子女; D年满60周岁。

奖励扶助对象按年人均不低于1200元的标准发放奖励扶助金,低保家庭按年人均不低于2400元的标准发放奖励扶助金,直到亡故为止。

3、独生子女伤残或死亡家庭特别扶助(伤残≤三级):女方≥49周岁的1000元/人.月,属低保户的每人每月提高到1300元;40周岁>女方<49周岁500元/人.月,属低保户的每人每月提高到800元。

4、计划生育手术并发症补助:被评为二级3600元/人.年;被评为三级:2400元/人.年。

5、新农合、新农保补助:在国家提倡一对夫妻生育一个子女期间,农村领取独生子女父母光荣证或者生育两个女孩并已绝育的家庭,参加新型农村合作医疗、新型农村社会养老保险的个人缴费部分,由各级财政按规定给予补助;(新农合90元/人.年;新农保农村二女扎户和独生子女户参保对象50元/人.年、特扶家庭、手术并发症患者参保对象80元/人.年)

6、农村“二女扎”奖励:在国家提倡一对夫妻生育一个子女期间,农村生育两个女孩并已绝育的夫妻,发给一次性3000元奖励费。

7、中考加分:农村二女户及独女户女孩中考加5分。

8、安居工程:每年安排若干户住房困难的农村二女户用于新建住房或修缮房子,给予3000元/户安居工程款。

9、小额贴息贷款:农村二女户、独生子女户因发展生产需向银行贷款(金额≤5万),贷款利息由政府给予补贴。(计划生育协会经办)

10、幸福工程:农村二女户、独生子女户因发展生产需要,由县计生协会幸福工程基金拨出,每户每年1-2万元免息贷款。

11、免费孕前优生健康检查:准备怀孕的夫妇,到县计划生育妇幼保健中心进行孕前优生健康检查,每对夫妻检查费用240元,全部由财政支出。

12、免费住院分娩:持《生育服务证》或一二生育登记证并参加医保的本县籍孕产妇,住院分娩基本服务项目内的费用全免费。

13、计划生育家庭意外伤害保险:计划生育家庭户,每年每户购买一份意外伤害保险,计划生育家庭户成员均可受益。

14、提高低保金:困难家庭中计划生育家庭优先纳入低保,计划生育家庭户增加低保金10%。

15、计划生育特殊困难家庭救助基金: 在国家提倡一对夫妻生育一个子女期间,自愿终身只生育一个子女的夫妻,已领取《独生子女父母光荣证》或《独生子女证》,在子女年满十四周岁以上或育妇年满四十周岁以上(含40周岁),独生子女在未发生生育行为之前发生以下事故的,可给予一次性经济补助:独生子女死亡的,可给予3万元的一次性经济救助;独生子女发生意外伤残(依法鉴定为三级以上伤残,需附伤残鉴定书),可给予不高于1万元的一次性经济救助;独生子女患重大疾病者(需附县级以上医院疾病证明书和病历),可给予不高于0.5万元的一次性经济救助。

主持人:设置医疗机构如何申请?

南靖县卫计局张金辉局长:1、法定依据:《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《福建省医疗机构管理办法》;

2、受理范围:不满100张床位的综合医院、社区卫生服务中心(站)、门诊部、诊所、卫生所、医务室、村卫生室等;

3、审批条件或标准:根据《医疗机构管理条例》第八条规定:设置医疗机构应当符合医疗机构设置规划和医疗机构基本标准,即符合本县医疗机构设置规划及卫生部《医疗机构基本标准(试行)》的有关规定。

4、申请材料:

(1)《设置医疗机构申请书》;

(2)设置可行性研究报告,并附申请设置单位或者设置人的资信证明,设置人或主要负责人的身份证明;

(3)选址报告和建筑设计平面图;

(4)由两个以上法人(或个人)共同申请设置医疗机构的,应提交有效的合同书或协议书;

(5)《医疗机构名称申请核定表》。

5、设置许可流程:

申请人提交申请材料→县行政服务中心卫计局窗口受理,材料不全或有错的,一次性告知补正→审批科组织相关科室审核→领导窗口审批→作出许可决定(准予或不予许可),准予行政许可的,发给《设置医疗机构批准书》。

6、办理时限:法定时限:30个工作日;承诺时限:15个工作日。

7、业务受理科室及咨询电话:审核审批股7825161

 

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