关于做好2017年国家基本公共卫生
服务项目工作的通知
各基层医疗卫生单位,县级各专业公共卫生指导单位:
根据《漳州市卫生计生委 漳州市财政局关于做好2017年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(漳卫基妇〔2017〕19号),结合我县实际,现就做好我县2017年国家基本公共卫生服务项目工作的有关事项通知如下:
一、提高经费补助标准,做好项目统筹衔接
2017年人均基本公共卫生服务经费补助标准从45元提高至50元,新增经费主要用于以下方面:一是巩固现有项目,扩大服务覆盖面,适当提高服务补助水平,细化和完善服务内容,提高服务质量;二是统筹安排免费提供避孕药具和健康素养促进两个项目经费。县财政部门按照常住人口数足额安排本县承担的预算资金,进一步加快资金拨付进度,采取“先预拨、后结算”的方式,确保资金及时足额到位。
2017年,由基本公共卫生服务经费安排免费提供避孕药具项目和健康素养促进项目经费后,剩余资金全部用于开展原有基本公共卫生服务项目,项目实施主体和资金使用主体主要为基层医疗卫生机构。免费提供避孕药具项目和健康素养促进项目原有管理责任主体、项目内容、实施主体、服务模式保持不变,各基层医疗卫生机构可参照2015年两个项目工作任务开展有关工作,项目资金用途、拨付对象和渠道不变。免费提供避孕药具项目所需药具由省级统一采购,省、市、县级计划生育药具管理机构负责药具的存储、调拨及相关工作,镇级计划生育药具管理机构负责药具的管理、发放、指导工作。健康素养促进项目经费用于提高居民健康素养水平,降低15岁及以上人群烟草使用流行率,建设健康促进乡镇、医院和戒烟门诊,开展全人群健康科普宣传,监测健康素养和烟草流行水平,提供12320热线咨询服务等。
二、认真梳理项目内容,明确目标任务
各基层医疗卫生机构要对照2017年国家基本公共卫生服务项目一览表、2017年国家基本公共卫生服务项目主要目标任务、2017年各基层医疗卫生机构高血压和糖尿病患者管理任务(分别见附件1、2、3),认真梳理项目内容,细化、分解任务,有序推进各项工作的开展,确保完成年度目标要求。同时,要加强村卫生所(室)服务能力,合理确定乡村两级任务分工,加大基本公共卫生服务任务下沉村卫生室的比例,原则上将40%左右的工作任务(不含免费提供避孕药具项目和健康素养促进项目)交由村卫生所(室)承担。
三、抓住重点,推进工作全面落实
(一)加大项目宣传力度。各基层医疗卫生机构、各县级专业公共卫生指导机构要通过多形式多渠道、全方位地开展基本公共卫生服务宣传,在前期开展的宣传月活动的基础上,继续开展以“基本公共卫生 你健康我服务”为主题的宣传活动,广泛播放国家卫生计生委制作的基本公共卫生服务项目公益广告,营造良好氛围,使城乡居民充分了解基本公共卫生服务项目内容和免费服务政策。省级将制定下发统一的标语和宣传壁报模板,各基层医疗卫生机构应积极组织宣传并在显著位置张贴,实现辖区内社区和农村全覆盖。凡是使用基本公共卫生服务经费开展的工作,一律要在宣传材料显著位置以醒目字体明示“国家基本公共卫生服务项目”。
(二)加强培训,推进《国家基本公共卫生规范(第三版)》落实。省卫生计生委印刷的《国家基本公共卫生规范规范(第三版)》(以下简称《规范》)已下发至各基层医疗卫生单位、各县级专业公共卫生单位,各基层医疗卫生单位要组建培训师资队伍,对《规范》进行逐级培训,特别要强化村医培训,提高其开展基本公共卫生服务的能力,实现基层医疗卫生机构和县级相关专业公共卫生(含中医)机构培训全覆盖。同时,按照《规范》要求,做好有关服务在基层医疗卫生机构与其他相关机构之间的衔接,及时工作部署,加快推进《规范》落实。
(三)做好基本公共卫生服务项目和基层卫生信息报送工作。各基层医疗卫生机构要高度重视基本公共卫生服务项目和基层卫生信息系统使用,根据报表内容,按规定的报送周期和程序,及时准确上报,并做好审核工作。今年县卫生计生局将建立基本公共卫生服务项目和基层卫生信息上报考核通报机制,信息报送的准确性、及时性和完整性将作为2017年度县级基本公共卫生服务项目考核的内容。
(四)规范资金管理,发挥资金使用效益。
各基层医疗卫生单位要规范管理基本公共卫生项目补助资金,合理使用补助资金,保证开展基本公共卫生服务需要。要根据南靖县财政局、南靖县卫生计生局《关于印发<南靖县基本公共卫生服务补助资金管理暂行办法>的通知》(靖财〔2017〕158号),制定规范本单位国家基本公共卫生服务项目资金管理办法与实施细则。遵循“统一分配、分级管理、绩效优先、量效挂钩”的原则,使用和管理基本公共卫生服务补助资金,按规定的用途和范围分配使用补助资金,不得截留、挤占和挪用。
对于基层医疗机构没有能力提供服务的基本公共卫生服务项目,可由县级卫生计生行政部门牵头,通过购买服务的方式,交由有条件的县级及以上医疗卫生机构、专业公共卫生机构或非政府举办的医疗卫生机构承担。按照该项目的服务价格和实际完成数量、质量,经考核后进行经费结算。
各基层医疗卫生机构要参照省级补助标准,确定各项服务补助或购买服务支付标准,按照服务数量和质量分配资金。在核定服务任务和补助标准、绩效评价补助的基础上,基层医疗卫生机构获得的基本公共卫生服务补助资金,可统筹用于经常性支出。
(五)做实基本公共卫生服务,充分发挥健康档案载体作用。各基层医疗卫生机构要充分利用基层卫生信息系统,在临床诊疗、妇幼保健、计划免疫、慢病管理等领域实现信息共享,推动电子健康档案与医院、专业卫生机构、体检中心等机构的疾病诊疗信息、健康体检信息的联通对接,完善和丰富健康档案内容,发挥健康档案在居民健康管理中的应用。以家庭医生签约服务为抓手,做实基本公共卫生服务项目,挤干缺项或错误的健康信息,补充和完善健康档案信息,逐步将健康档案向居民个人开放。
(六)落实专业公共卫生和医疗机构的指导。各县级专业公共卫生指导机构要根据《南靖县卫计局关于进一步加强专业公共卫生机构对基本公共卫生服务项目指导的通知》(靖卫〔2017〕53号),进一步落实县级专业公共卫生和医疗机构对基本公共卫生服务工作的技术指导、业务培训和日常考核作用。县级专业公共卫生机构的下乡指导频次不得少于每月1次,并指定各项目责任人,落实相关责任。
四、加强督导检查,健全考核评价机制
完善以县为主的项目管理机制,进一步强化县级考核主体作用,县卫生计生部门会同财政部门对本县所有承担项目任务的基层医疗卫生机构进行每年不少于2次的考核,从注重过程考核逐步转向注重结果考核,将居民感受度列为重要考核内容。发挥考核导向作用,突出重点,加大居民感受较深的项目,如高血压管理、健康档案等权重。基层医疗卫生机构要加强绩效考核,将考核结果与医务人员及村医个人收入挂钩,体现多劳多得、优劳优酬。免费提供避孕药具项目和健康素养促进项目将一并纳入考核内容。2017年度项目考核工作于2018年1月10日前完成。
附件:1.2017年国家基本公共卫生服务项目一览表
2.2017年国家基本公共卫生服务项目主要目标任务
3.2017年各基层医疗卫生机构高血压和糖尿病患者管理任务
南靖县卫生和计划生育局 南靖县财政局
2017年11月3日
(此件主动公开)
附件1
| 2017年国家基本公共卫生服务项目一览表 | |||
| 序号 | 类 别 | 服务对象 | 项目及内容 |
| 一 | 建立居民健康档案 | 辖区内常住居民,包括居住半年以上非户籍居民 | 1.建立健康档案。2.健康档案维护管理。 |
| 二 | 健康教育 | 辖区内常住居民 | 1.提供健康教育资料。2.设置健康教育宣传栏。3.开展公众健康咨询服务。4.举办健康知识讲座。5.结合信息化开展个体化健康教育。 |
| 三 | 预防接种 | 辖区内0~6岁儿童和其他重点人群 | 1.预防接种管理。2.预防接种。3.疑似预防接种异常反应处理。 |
| 四 | 儿童健康管理 | 辖区内常住的0~6岁儿童 | 1.新生儿家庭访视。2.新生儿满月健康管理。3.婴幼儿健康管理。4.学龄前儿童健康管理。 |
| 五 | 孕产妇健康管理 | 辖区内常住的孕产妇 | 1.孕早期健康管理。2.孕中期健康管理。3.孕晚期健康管理。4.产后访视。5.产后42天健康检查。 |
| 六 | 老年人健康管理 | 辖区内65岁及以上常住居民 | 1.生活方式和健康状况评估。2.体格检查。3.辅助检查。4.健康指导。 |
| 七 | 慢性病患者健康管理(高血压) | 辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者 | 1.检查发现。2.随访评估和分类干预。3.健康体检。 |
| 慢性病患者健康管理(2型糖尿病) | 辖区内35岁及以上常住居民中2型糖尿病患者 | 1.检查发现。2.随访评估和分类干预。3.健康体检。 | |
| 八 | 严重精神障碍患者管理 | 辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者 | 1.患者信息管理。2.随访评估和分类干预。3.健康体检。 |
| 九 | 结核病患者健康管理 | 辖区内确诊的常住肺结核患者 | 1.筛查及推介转诊。2.第一次入户随访。3.督导服药和随访管理。4.结案评估。 |
| 十 | 中医药健康管理 | 辖区内65岁及以上常住居民和0~36个月儿童 | 1.老年人中医体质辨识。2.儿童中医调养。 |
| 十一 | 传染病和突发公共卫生事件报告和处理 | 辖区内服务人口 | 1.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理。2.传染病和突发公共卫生事件的发现和登记。3.传染病和突发公共卫生事件相关信息报告。4.传染病和突发公共卫生事件的处理。 |
| 十二 | 卫生计生监督协管 | 辖区内居民 | 1.食源性疾病及相关信息报告。2.饮用水卫生安全巡查。3.学校卫生服务。4.非法行医和非法采供血信息报告。5.计划生育相关信息报告。 |
| 十三 | 免费提供避孕药具 | 1.省级卫生计生部门作为本地区免费避孕药具采购主体依法实施避孕药具采购。2省、地市、县级计划生育药具管理机构负责免费避孕药具存储、调拨等工作。 | |
| 十四 | 健康素养促进行动 | 1.健康促进县(区)建设。2.健康科普。3.健康促进医院和戒烟门诊建设。4.健康素养和烟草流行监测。5.12320热线咨询服务。6.开展全人群健康科普宣传。 | |
附件2
2017年国家基本公共卫生服务项目主要目标任务
一、以乡镇为单位:
——电子健康档案建档率保持在75%以上,稳步提高使用率
——各乡镇、街道适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上
——新生儿访视率、儿童健康管理率分别达到85%以上
——早孕建册率和产后访视率分别达到85%以上
——老年人健康管理率达到67%以上
——高血压患者管理人数稳步提高,规范管理率达到60%以上
——2型糖尿病患者管理人数稳步提高,规范管理率达到60%以上
——严重精神障碍患者管理人数稳步提高,规范管理率达到75%以上
——肺结核患者管理率达到90%以上
——老年人、儿童中医药健康管理率分别达到45%以上
——传染病、突发公共卫生事件报告率分别达到95%以上
二、以省级为单位:
——居民健康素养水平较上年度提高不少于2个百分点
——15岁及以上人群烟草使用流行率较上一年度降低不少于0.6个百分点
——为育龄人群免费提供避孕药具
| 附件3 | ||
| 2017年基层医疗卫生机构 高血压和糖尿病患者管理任务 | ||
| 单位:人 | ||
| 单 位 | 高血压 | 糖尿病 |
| 合 计 | 18600 | 6400 |
| 山城社区卫生服务中心 | 5250 | 1790 |
| 靖城中心卫生院 | 3719 | 1278 |
| 丰田镇卫生院 | 602 | 207 |
| 龙山中心卫生院 | 2133 | 733 |
| 金山镇卫生院 | 2133 | 733 |
| 和溪中心卫生院 | 1080 | 374 |
| 奎洋镇卫生院 | 543 | 188 |
| 梅林镇卫生院 | 480 | 169 |
| 书洋中心卫生院 | 970 | 330 |
| 船场镇卫生院 | 1160 | 410 |
| 南坑镇卫生院 | 530 | 188 |